关于2014-2015学年学生城镇居民基本医疗保险参保工作的说明

研究生处、各学院（部）、高密校区：

2013年7月，青岛市人社局将城镇居民医保财政补助标准由2012年的每人每年240元提高到每人每年300元，同时将参保学生的个人缴费标准由40元提高到50元；2013年8月，潍坊市人社局将城镇居民医保财政补助的标准从240元提高到280元，同时个人缴费由20元提高为80元。就大学生群体缴费标准而言，2007-2009年缴费标准为20元/生，2010-2012年保费为40元/生，2013年调整后，青岛地区缴费标准为50元/生，高密校区为80元/生。

为减轻学生的经济负担，2007年至2012年学校已连续六年从困难补助经费中为参保学生列支了保费，总额达450余万元。2013年9月新政策实施，保费增长，学校接到通知时距人社局社保中心缴费截止时间已近，不能及时开展政策宣传和学生保费收缴等相关工作。为了保证学生参保工作的及时完成，经学校研究决定，依然从困难补助经费中全额为学生列支了2013-2014学年的保费150余万元，确保了学生的普通门诊医保、大病门诊、住院和意外伤害等方面的医疗保障。但随着招生人数的增加和保费的不断增长，学校的资金压力逐年加重，困难补助账户已不足以全额承担保费。

2014--2015学年我校学生参保工作即将开展，在充分调研同类高校做法的基础上，经校务会研究决定，自本学年起，参保工作将实施新办法，具体如下：

1、参保对象：我校就读的全日制本专科学生、硕士研究生、博士研究生（含高职生、休学学生、我校交流到外校和外校交流到我校的交换生，不含进修生、在职学习学生）。

2、缴费标准：居民医保实行个人缴费和财政补助相结合。其中青岛地区财政每年每人补助300元，大学生每个保险年度50元；潍坊地区财政每年每人补助280元，大学生每个保险年度缴费80元。

学校为减轻学生的经济负担，将对参加医保的学生实行补助。即学生缴纳参保费用的50%，学校补助50%。不参保学生不予补助。

3、缴费方式：学校将统一从参保学生的缴费卡中代扣学生应缴部分（崂山、四方校区25元；高密校区40元），剩余部分由学校资金账户直接划拨。

4、集中缴费期和保险年度：大学生医保集中缴费期为每年9月1日至10月31日，保险年度为10月1日至次年9月30日。

5、医保待遇：

（1）住院：统筹范围内费用报销80%-95%；

（2）门诊大病：规定病种、限额内费用报销80%-95%；

（3）意外伤害门急诊：范围内费用报销90%-95%，年度报销限额2000元；

（4）普通门诊（含校医院门诊）：定点范围内费用报销60%；

（5）上述费用，在一个医疗年度内，医保累计最高可支付17.2万元。

（6）大额医疗补助待遇：自2013年12月1日起，学生在一个医疗年度内发生的超过基本医保最高限额以上的医疗费，按照90%的比例补助，最高补助20万元。

6、组织报名：学生参保自愿。届时由研究生处、各学院（部）、高密校区组织学生报名，不报名的学生必须经本人签字确认，由研究生处、各学院（部）、高密校区审核并于7月11日（周五）前上交(纸质版和电子版各一份）。

7、注意事项：

（1）符合参保条件的学生，必须在集中缴费期内参保缴费，过期后不再收缴，只能等下年度集中缴费期缴费，且需补缴历年欠费，未缴费年度所产生的医疗费用不予补报。

（2）因保费从学生个人卡中代扣，请通知在校本专科生、硕博研究生于暑假期间将保费连同学费、住宿费一起足额存入缴费卡或补助卡中，并做好政策宣传，确保这项使学生受益的工作能及时完成。

学生资助管理中心

二零一四年七月二日